产科护理自然分娩对降低剖宫产率的影响观察
摘要
关键词
产科护理;自然分娩;剖宫产率
正文
引言:虽然相比剖宫产,自然分娩会给产妇造成剧烈疼痛感,但前者在术后产妇恢复较慢,且较易引发各种并发症,给产妇及新生儿生命健康埋下较大威胁,后者对母婴益处较多,对此当前仍建议自然分娩。本次研究主要探讨了产科综合护理对降低剖宫产率的作用价值,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入对象均为院内产科收治的孕产妇,时间在2021年5月~2022年4月区间,为方便后期对比工作的开展,可将其分为人数对等的两组,对照组与观察组产妇初、经产妇人数以及平均年龄、平均孕周分别为49、22例(29.37±3.56)岁、(39.02±1.35)周与47、24例(28.05±2.81)岁、(38.97±1.72)周。排除交流不畅、具有其他器质性疾病、不符合自然分娩指征的患者,将其临床数据进行统计学分析呈现出(P>0.05)。
1.2 方法
对照组所采取的护理模式为常规护理,主要是对产妇及胎儿的各项指征进行监测,同时做好各项准备工作,并与产妇进行沟通交流,告知其相关注意及配合事项。
观察组实施综合护理干预手段,以此来提高护理的全面性与针对性,满足产妇身心发展需求,最大程度的降低剖宫产率,主要可从以下几方面展开:①产前评估,每位产妇的身体素质、家庭都有着较大差异性,对此还需提前对患者各项资料进行整合,结合对患者健康情况的评估来判断其是否符合自然分娩,以此来做好充分准备工作,确保护理的相符性[1]。②心理干预,受到孕激素以及外界各种声音的影响,对自然分娩产生一定的及恐惧心理,多数产妇会有焦虑、抑郁等不良情绪,而这也会使得其血压、心率呈现出不稳定性特点,对此护理人员还应当及时与产妇进行沟通交流,认真倾听其主观描述,了解患者的情绪,在此基础上制定心理疏导方案,对其负性情绪的改善可起到积极促进作用。③健康宣教,因多数产妇为初产,其对分娩情况了解甚微,对此还应当为其讲解两种分娩方式的差异,并告知自然分娩对其自身康复以及对胎儿的益处,以此来提高产妇的认知,从而降低剖宫产率。④分娩训练,在分娩前还应当指导产妇正确呼吸方式,使其能够在分娩过程中做好呼吸调节工作,最大程度的降低疼痛感,提高分娩质量及效率。⑤环境护理,在环境方面还应当保证舒适度,定期更换床单被褥,做好室内温湿度调节工作,及时通风清洁消毒,保持空气流通及洁净性,在条件允许的情况下可放置绿色植物,减轻患者陌生感,使其身心处于较为舒适状态。
1.3 观察指标
护理人员需详细记录产妇的分娩情况,包括自然分娩与剖宫产两种形式。同时为获取患者的心理状态,可利用SAS、SDS量表对其焦虑、抑郁情况进行评估,中线分值分别为50、53分,分值越低表明患者焦虑、抑郁情绪越轻,反之为重。
1.4 统计学处理
此次研究在统计中所使用的软件为SPSS21.0,其中计量与计数资料分别用(`x±s)、[n,(%)]表示,检验时用t、X2,若在对比后,各指标数值有明显的差异,可表示为(P<0.05)。
2 结果
2.1通过所记录的数据来看,与对照组相比,观察组患者的自然分娩率相对较高,剖宫产率仅为7.04%明显低于对照组的39.44%,组间经对比有显著差异(P<0.05)。如表格1所示。
表格1两组产妇分娩情况对比(n/%),(`x±s)
组别 | n | 剖宫产率(%) | 自然分娩率(%) |
对照组 | 71 | 28(39.44) | 43(60.56) |
观察组 | 71 | 5(7.04) | 66(92.96) |
X2 | 10.359 | 8.003 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
2.2在将两组患者的心理状态评分进行整合后可见,护理前两组SAS、SDS评分相对较为均衡(P>0.05)。在运用不同的护理措施后有明显的改善,观察组各项评分均优于对照组(P<0.05)。具体数值见表1。
表格2两组患者护理前后SAS及SDS评分比较(n/%),(`x±s)
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 71 | 56.38±2.15 | 46.38±3.12 | 58.03±2.56 | 49.22±3.97 |
观察组 | 71 | 55.93±3.04 | 34.06±2.95 | 57.34±2.41 | 38.62±2.57 |
t | 0.346 | 11.025 | 0.211 | 12.383 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
3 讨论
产科护理主要指的是在分娩前后对产妇所展开的护理工作,与其他科室不同的是,产科对护理工作质量有着较高的要求,主要是服务的对象相对较为特殊,一旦出现些许疏忽,都可能对产妇以及新生儿造成伤害,并引发护患纠纷,给医院的声誉造成影响。同时当前受到外界各种主客观因素的影响,如对剖宫产的过度宣传等,使得部分产妇会因降低疼痛感而摒弃自然分娩,但根据相关数据来看,自然分娩的益处相对较多,并且可以有效提高产妇康复效率。对此护理人员就需积极展开护理干预,采取综合护理模式来降低产妇心理压力,通过健康宣教的方式使其对自然分娩有全新的认识,以此来切实降低剖宫产率。
综上所述,在产科护理中采取综合护理模式能够大大改善产妇的负性情绪,同时对自然分娩率的提升也可起到一定促进作用。具有一定推广价值。
参考文献:
[1]段园园.产科助产中心护理联合健康教育对产妇自然分娩质量影响以及新生儿Apgar评分观察[J].黑龙江中医药,2021,50(06):271-272.
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