颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理

期刊: 环球科学 DOI: PDF下载

刘晓娜

胜利油田中心医院头颈血管外科 山东东营257000

摘要

目的:探究颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理方案,并分析临床价值。方法:本次实验跨越2020年10月至2021年7月这一时间段,研究人员对60例接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者进行研究。将双盲对照原则作为本次实验所选患者的分组依据,研究人员在本次实验中对两组患者实施颈动脉内膜剥脱术,并分别采取基础护理、针对性围术期护理来完成对照组及实验组患者护理任务。记录对照组及实验组术后并发症出现情况、恢复效果相关数据,并实施对比分析。结果:对照组及实验组所选患者中分别有5人及1人出现术后并发症,概率分别为16.67%及3.33%,组间患者术后并发症出现概率相关数据之间存在着不容忽视的差距,(p<0.05);对照组及实验组患者中恢复良好的人数分别为15人及27人,占比分别为50.00%及90.00%,恢复良好率相关数据之间的差异是不容忽视的,(p<0.05)。结论:在颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理中针对性护理的应用效果远远优于基础护理。


关键词

颈动脉狭窄;颈动脉内膜剥脱术;围术期护理

正文

前言:颈动脉狭窄会干扰血流循环,对大脑供血供氧有着一定的影响,如不能及时采取措施加以处理,有可能导致脑卒中的出现。目前,临床上多是通过颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者进行治疗,这种情况下,围术期护理工作受到了较高的关注。笔者在本文中研究分析了颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理方案及临床效果,对比了基础护理及针对性护理的表现。详细内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2020年10月至20217月期间本院60例接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者作为实验对象。研究人员对本次实验的目的、内容、可能导致的后果有着充分的认识和了解,并在本院伦理委员会的监督指导下开展工作。纳入标准:研究对象均为颈动脉狭窄患者,且接受颈动脉内膜剥脱术;研究对象充分知情原则;研究对象自愿参与原则。排除标准:患有其他严重疾病、丧失自主意识、精神异常、存在智力缺陷的患者排除在外;实验中途退出的患者相关数据不纳入到实验结果之中。两组患者基础信息相关数据比较分析具有可比性,差异不突出,(p>0.05)[1]。两组患者基础信息见表1。

1 两组患者基础信息

组别

人数(n)

年龄均值(岁)

年龄区间(岁)

男女人数(例)

病程(年)

对照组

30

62.1±5.4

46-77

17/13

2-5

实验组

30

62.3±5.2

46-79

18/12

3-6

t值

-

0.004

0.003

0.005

0.004

P值

-

p>0.05

p>0.05

p>0.05

p>0.05

1.2方法

在基础护理中,护理人员应明确颈动脉内膜剥脱术的要求,并充分考虑到颈动脉狭窄患者的实际情况,采取常规手段配合医生对患者实施手术治疗,保证手术的顺利进行。在针对性围术期护理中,护理人员应注意在术前与颈动脉狭窄患者进行沟通交流,了解患者的既往病史,并在护患沟通过程中对患者实施知识宣讲,帮助患者正确看待自身病情及颈动脉内膜剥脱术。而且护理人员应在术前指导患者完成术前检查,评估手术风险,要求患者在术前两周服用立普妥、阿司匹林,为手术开展做好铺垫。在术中,护理人员应与医生保持密切的沟通配合,对患者生理指标进行监测,配合医生完成颈动脉内膜剥脱术。在术后,护理人员应注意观察患者的临床表现,对患者生理指标进行监测,及时向医生反馈患者病情的变化。而且护理人员应注意在术后预防皮下水肿、脑灌注综合征等并发症,强化引流管理,应用抗血栓药物,规范患者的行为,鼓励患者进行适当的锻炼,加快患者的康复进程。

1.3判断标准

记录对照组及实验组术后并发症出现情况、恢复效果相关数据,并实施对比分析

1.4统计学处理

通过计算机软件SPSS23.0对本次实验中涉及的术后并发症出现情况、恢复效果相关数据进行分析处理,计数资料术后并发症出现概率、恢复良好率相关数据借助百分比指代,计量资料依靠标准差(±)指代,X2t分别用于对应数据的检验。组间相关数据比较分析差距是不容忽视的,则统计学意义显著,(P<0.05)[2]

2. 结果

2.1两组患者术后并发症出现情况

对照组所选30例患者中共计5人出现术后并发症,概率为16.67%,实验组对应人数为1人,占比为3.33%,组间患者术后并发症出现概率相关数据之间存在着不容忽视的差距,(p<0.05)。

2.2两组患者恢复情况

对照组所选30例患者中恢复良好的人数为15人,占比为50.00%,实验组对应人数为27人,占比为90.00%,恢复良好率相关数据之间的差异是不容忽视的,(p<0.05)。

3. 讨论

颈动脉狭窄在临床上出现概率较高,患者会表现出短暂性失明、失语、四肢麻木、头痛、头晕等症状,一般情况下,症状会在短时间内消失,患者往往不能对自身病情给予足够的关注。护理工作开展水平能够在很大程度上影响颈动脉内膜剥脱术治疗的效果,护理人员应充分认识到自身工作的重要性。针对性围术期护理与基础护理之间的区别明显,其要求护理人员依据颈动脉狭窄患者的具体情况及颈动脉内膜剥脱术的要求开展工作,护理工作的针对性显著增强。共计60例接受颈动脉内膜剥脱术治疗的颈动脉狭窄患者参与2020年10月至2022年7月期间的实验,目的是探究颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理方案,以此帮助护理人员更好地完成围术期护理工作。分析本次实验,对照组及实验组患者术后并发症出现概率、恢复良好率相关数据存在着不容忽视的差距,p<0.05)。实验结果显示,在颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的围术期护理中针对性护理的应用效果远远优于基础护理

本次实验表明,针对性围术期护理在减少颈动脉狭窄患者术后并发症、改善患者恢复效果等方面有着较为突出的成绩。

参考文献:

[1] 高燕, 王国琴. 围术期循证护理在颈动脉内膜剥脱术治疗症状性颈动脉狭窄中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(22):2.

 


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