膝关节作为全身最重要的承重关节，因膝关节容易损伤所以会引发相关疾病比如：老年退变性膝关节骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性骨关节炎等，临床方面一般通过全膝关节置换术治疗，作为择期手术可运用人工假体替代受损关节软骨，以此改善患者关节疼痛症状和关节功能^[1]。本次研究选取淮安八十二医院2022年6月~2023年6月78例全膝关节置换术患者，分析应用规范化疼痛护理管理和常规护理的效果。

1.基线资料和方法

1.1基线资料

抽取淮安八十二医院2022年6月~2023年6月78例全膝关节置换术患者，分组方法为随机数字表法划分为了实验组（n=39）和对照组（n=39）。其中实验组男病例占23例且女病例占16例；年龄范围段48岁至80岁，中位的年龄显示为(64.3±4.5)岁。对照组男病例占25例而女病例占14例；年龄范围段50岁至80岁，中位的年龄显示为(65.1±4.6)岁。利用统计软件分析78例全膝关节置换术患者上述数据信息未见明显的差别存在，P＞0.05。

纳入标准：（1）实行全膝关节置换术；（2）；认知功能良好无异常（3）知情同意并签署相关术前术后同意书。

排除标准：（1）心肝肾功能不全；（2）凝血功能障碍；（3）无法正常沟通交流；（4）中途要求退出本次研究。

1.2干预方法

1.2.1对照组实行的为常规护理模式。遵医嘱规范用药并在手术后加强机体康复训练。

1.2.2实验组实行规范化疼痛护理管理模式。（1）构建规范化疼痛护理管理小组。通过护士长和有丰富经验的护理人员组成该小组，由护士长承担小组组长的职位定期组织小组成员培训，目的为促使护理人员明确疼痛的具体原因、掌握相关止痛方法^[2]。规范化手术前疼痛护理管理方法。其一疼痛评估。对患者疼痛的具体位置、性质、严重程度、持续时间加以评估；其二健康宣教。通过1对1健康宣教的方式向患者介绍术后疼痛情况和原因，并且耐心解答患者提出的疑问，以此帮助患者树立手术的自信及时消除顾虑。（2）手术后疼痛护理管理方法。其一做好疼痛情况记录。手术后对患者疼痛状况比方说：疼痛部位、疼痛强度、疼痛持续时间等方面进行记录。其二实行针对性疼痛干预。对于轻中度可耐受疼痛症状来讲，建议通过加强沟通交流、播放音乐、热敷及按摩等不同方式处理；对于重度无法耐受疼痛症状而言，则需要严格遵医嘱通过药物方式镇痛，因一些镇痛药物的应用易于对患者肝肾功能构成不同程度损伤，所以需配合镇静药物及抗焦虑药物处理，以此有效缓解患者的疼痛症状^[3]。其三加强护患沟通。平时加强护患沟通关注患者的心态变化，实行心理方面疏导为患者主动介绍病情、疼痛症状出现原因及危害、镇痛原理和相关方法等，旨在减轻患者心理负担的基础上获得患者的理解与配合。其四其他疼痛干预方法。可使用冷敷袋减轻疼痛症状，或是鼓励患者做一些自己感兴趣的事情比如：看电视、听音乐、听小说等转移注意力。

1.3观察指标和评判情况

观察两组全膝关节置换术病患干预前后疼痛症状评分。待患者清醒后通过疼痛数字评分法NRS以数字0~10分判定疼痛症状，其中分数越低疼痛症状改善效果更好而分数越高则表示疼痛症状更严重。

1.4统计学分析处理

将两组全膝关节置换术患者本次研究涉及的全部统计数据资料，以输入统计学软件SPSS21.0方式作以计数资料和计量资料方面处理。计量资料组间干预前后疼痛评分对照均使用的为均数差x±s和t表示并检验；统计反映对照的结果为P＜0.05可评价结果差别性明显，针对反映对照的结果为P＞0.05可以评价结果差别性不明显。

2.结果

干预前实验组对照组NRS评分对照差别性不明显，P＞0.05；干预后实验组NRS评分与对照组NRS评分对照差别性明显，P＜0.05，具体见表1。

表1全膝关节置换术患者干预前后疼痛症状评分对照研究[n=39 (x±s），分]

3.讨论

前医疗事业发展前景较好、人们的生活条件也越来越好，因而人们对于临床护理服务的质量要求随之提高，采用常规护理模式仅可为患者提供最基础的护理服务，无法关注到患者各个方面提供全面系统的护理服务^[4]。针对于此，本次研究选用规范化疼痛护理管理模式作为新型护理模式，在全膝关节置换术患者中应用可以构建专业的护理小组，定期通过小组组长组织小组成员接受相关培训学习，如此一来能提高护理人员的专业知识水平及操作水平，使得护理人员更好的掌握术后疼痛症状发生成因和镇痛方法，从而为患者提供针对性护理服务。与此同时，还能够对患者疼痛相关情况加以评估，在此之后联系具体情况确定镇痛方案，在开展规范化疼痛护理管理的过程重视与患者、患者家属间的沟通交流，准确掌握患者疼痛位置、疼痛程度、疼痛症状持续时间等状况，然后采用对应措施处理有利于切实改善患者的疼痛症状减轻痛苦。

归纳上述，规范化疼痛护理管理方案在全膝关节置换术中应用，能够有效缓解患者的疼痛症状。

参考文献：

[1]张睿.家庭规范化疼痛护理管理在骨科膝关节置换术患者中的应用[J].家庭生活指南，2022，38(13):116-118.

[2]韩怡，武辉.人工全膝关节置换术患者在围手术期行规范化疼痛护理的效果[J].健康忠告，2022，16(17):111-113.

[3]王红.规范化疼痛护理管理在全膝关节置换术患者护理的应用[J].保健文汇，2021，22(8):135-136.

[4]颜岚，方红霞，许延萍，等.规范化无痛护理管理在全膝关节置换术围术期中的应用[J].西北国防医学杂志，2020，41(11):712-717.