引言

健康教育可以促进疫苗接种运动的形成，在预防疫苗接种运动中，通常是通过大气或石油爆破时间向父母传授知识。虽然正式虐待有一定的成功，但系统和规范的健康教育在传播有关目标群体的知识方面具有明显的催化作用。特别是对于租用童年的儿童来说。本文旨在分析参加预防疫苗培训的父母对预防疫苗的知识调查。

1对象与方法

1.1对象

选取2018—2020年社区预防接种门诊新建预防接种卡的新生儿家长，知情同意参加预防接种家长课堂。调查共回收有效问卷426份，听课者主要为儿童父母（99.53%），其中女性占77.46%；大专及以上文化程度的占81.92%；78.17%的家庭年收入10万~29万；父母职业中企业一般职员占37.56%。见表1。

表1参加预防接种家长课堂家长的基本情况

1.2统计学方法

使用Excel2010对数据进行整理。计数资料采用构成比和百分率（%）描述。

1.3方法

目前，预防接种是控制传染病的最有效手段。利用消化系统、人工监督、转基因等技术，制成免疫抑制剂，如立克次氏体、细菌、病毒及其代谢物等医院微生物，通过口服、注射、喷雾等方法进入儿童体内但对儿童来说，疫苗属于异物，因此进入体内会引起很多不良反应。随着现代社会的快速发展，人们越来越重视身体健康。由于预防接种引起的不良反应在临床上逐渐增加，医患关系越来越紧张。(a)小组内的一般护理、疫苗接种前的"三双"诊断、对现有疫苗的了解、疫苗的管理、疫苗接种前后儿童身心的变化以及迅速发现和解决。利用广告牌和小册子来利用疫苗知识。该研究小组在一般护理的基础上进行详细的护理干预。1.首次接种疫苗的儿童和父母普遍获得知识，并强调疫苗有助于儿童的健康和健康成长。要求父母每月做一次“家长教育”，让父母了解疫苗，引起他们的注意，作出反应，并作出反应。课后进行一对一教学，让家长更好地了解知识。2 .护理人员穿着蓝色或粉红色的护理服，营造舒适、舒适、清洁和健康的环境，减少儿童的不安全感。他们可以在室内墙上贴上卡通形象，播放动画以吸引眼球。接种疫苗前，护理人员与儿童一起玩耍，扩大距离，提高儿童接种率。3.监测有关预防儿童接种疫苗的基本信息。如果儿童疫苗没有及时接种，打电话或发短信增加儿童疫苗的比例。在儿童疫苗接种运动之前，在室外下雨的情况下，护理人员使用计算机情报进行编号，以防止环境变得过于嘈杂[8]。接种疫苗30分钟后，孩子反应不好。如果不是这样，父母必须在离开前签字。4 .建立在线交流平台，如QQ或微博，使护理人员能够向父母提供咨询，进一步加深父母对疫苗的了解。

1.4原则

①选择一名全面负责的卫生服务人员作为家长、教室、讲师和校长，经过培训后进行审查和资格认证。工作人员应熟悉问题概念和调查表的原则。评估预防儿童接种疫苗知识的纪律调查，整理材料，为父母制定有针对性的教学方案。②组织儿童疫苗，开办健康收容所，并向儿童宣传疫苗对父母的重要性。提高父母预防接种的意识，确保儿童接种疫苗，改善整个家庭的健康状况。③鼓励父母告知子女下一次接种的时间和疫苗的作用，增加预防儿童方案的数量。并告知父母如何接种疫苗以克服紧张、恐惧和焦虑等情绪。

1.5预防接种知识正确率

免疫知识的总响应率超过87%。92.5%的家长正确地认识到，对于轻微不良反应，必须接受症状治疗，更严重的反应必须报告社区接种点，长时间的反应必须去医院。请参见表2。单因素分析表明，预防接种知识的正确率、性别、收入(χ2分别为1.449、1.215、p > 0.05)和文化水平在统计上没有意义。

1.6家长对课堂的满意度调查

根据调查，家长对课程的满意度为99.89%。其中，非常令人满意和更令人满意的比例分别为60.49%和39.40%。大多数问题的完整回答率为60.49%、38.30%。50.55%和44.90%的人希望再次参加相关培训。

1.7家长对疫苗的信任度提升

近年来，随着世界各地疫苗事件的发生，父母对疫苗的信任度下降了。据调查，父母对国内疫苗和进口疫苗的不信任度分别为5.1%和2.0%，低于其他调查结果。据调查，家长班可以提高父母对疫苗的信任，缓解父母的忧虑，改善疫苗预防。但是，希望接种麻疹和肺炎疫苗的父母很少，这表明父母对疫苗的信任仍然存在一定程度，在今后的宣传中需要加强。这次调查显示，家长们对地区门诊部开设的家长班比较满意，对预防接种宣传教育主要解决家长问题更有信心。

2讨论

健康教育可以促进预防接种，利用大气时间或油管在预防接种诊所做父母传教是一种更普遍的方法。虽然常规教育有一定的效果，但有计划、规范的健康教育对掌握宣传对象的知识有明显的促进作用。传教的影响，尤其是对在小月租房子的孩子的父母来说，更加明显。家长课作为一种新的免疫教育模式，已在许多地方实施，并取得了良好的效果。预防接种是遏制传染病爆发的最有效和最具成本效益的手段。提高儿童疫苗接种率是预防接种的重要方面之一。作为家长，儿童应积极参与儿童预防疫苗的培训，通过疫苗预防宣传听证会、社区在疫苗接种运动中的重要作用以及提高疫苗接种率，建设社区疫苗预防学校至关重要。定期举行疫苗教育预防目录有助于使新生儿更好地了解疫苗接种的基本知识，只有这样，父母才能认识到预防疫苗接种、积极为儿童接种疫苗以及改善他们对预防儿童疫苗的依赖的重要性。本次调查发现，有85.44%的家长认为成年人也需要接种疫苗，除了乙肝疫苗的接种意愿率较高，为70.66%，其它麻疹、水痘和肺炎疫苗的接种意愿率都低于50%，这可能与对成人疫苗接种的培训和宣传度不够，在今后通过补充免疫活动和全国预防接种宣传日来加强成年人对接种疫苗的重要性。2019年《疫苗管理法》的出台规范了疫苗流通和使用，杜绝了疫苗不良事件的发生。本次调查显示，家长对国产疫苗和进口疫苗的信任度有所提高，不信任的比例只占1.88%，低于其他调查的结果，缓解了家长的顾虑和担忧，使得能够更好地通过疫苗接种来预防传染病的发生。

3家长课堂对儿童预防接种率和接种及时率

疫苗接种主要使用生物制品，然后对儿童或需要帮助的人实施有计划、安全的抗体或免疫接种，起到预防特定传染病的效果。这种方法非常方便、有效、经济，是控制或消除特定传染病的主要手段。由于人体生长发育的强大特殊性，相对来说，儿童属于各种传染病传播中最弱的群体。疫苗接种是预防传染病的重要手段，但儿童按照免疫程序及时接种疫苗是免疫效果的最高保证。课堂上家长需要充分的准备和持续的改善，通过大礼堂进行面对面的学习，达到容易沟通或良好沟通的目的，帮助家长理解和认识预防接种的基本知识，消除认知错误或偏见。在班级对家长进行相关培训后，父母对预防接种的态度从过去的被动接受转变为积极参与，更加注重按照能更好地保证疫苗最终效果的免疫程序进行及时、可量化的疫苗接种。因此，家长参与相关家长教室训练有助于提高儿童接种率，及时接种疫苗。本研究与相关学者的研究非常一致。此外，近年来，我国大力提倡和重视麻疹疫苗接种，开展了多种形式的预防工作。同时反复强调预防的重要性。因此，不参加父母课程的父母接种的最终结果和参加父母课程的父母接种的最终结果之间存在很大差异。特别是疫苗接种率和及时接种率提高。随着疫苗接种方法的完善和成熟，疫苗接种后的保护率至少可以达到90%。但是仍然有很多父母可以得到免费疫苗。超出规定范围的两种疫苗不仅接种成本高，还存在接种率低的问题。通过相关课程对家长的培训，孩子们的家长可以了解我国的政策和各种疫苗有助于有效预防某些疾病，更重要的是，控制传染病的流行和传播的重要性和价值。如果个人能力允许，可以在社会上承担相关责任。

4提升预防接种成功率

4.1进行预防接种宣教

护理人员可为家长发放与预防接种有关的宣传资料，为家长介绍各种常用疫苗。每次接种前，护士应向家长宣教预防接种的目的及方法，告知接种注意事项及可能出现的不良反应，针对疫苗过敏情况，介绍几种实用的处理方法，同时引导家长合理安排孩子在近期的饮食，降低不良反应发生率。接种疫苗前，家长可引导孩子沐浴更衣，为其换上宽大、柔软的内衣，便于进行接种，同时减少衣服给接种部位带来的摩擦刺激。

4.2接种后健康宣教

护理人员应告知家长，在接种后几天，叮嘱儿童切勿剧烈运动，注意休息，避免受凉，同时注意不要经常触摸、挤压接种部位，24小时内不得洗澡，保持皮肤及衣物干燥、清洁。疫苗注射部位易出现局部红肿症状，一般情况下是正常现象，无需进行特殊处理。家长应叮嘱儿童不得抓挠注射部位，避免发生注射感染。少数儿童在注射疫苗后会出现头痛、头晕、乏力、虚弱、盗汗等轻微不适症状，严重者也会发生呕吐、腹泻等症状，这些症状均会在两天内缓解、消失，无需进行特殊处理。局部淋巴结肿大、红肿症状可导致儿童体温升高，若出现此种情况，应确保注射部位皮肤干燥、清洁。家长应指导儿童多饮白开水，做好护理降温工作，一般情况下会在四天内恢复正常。若体温过高且发生了其他急性症状，家长应及时带儿童去往医院就诊。接种部位出现硬结，多是因为疫苗在吸收过程中引发了局部结缔组织增生，若硬结较小，可令其自行消失，若硬结较大、较严重，可用热毛巾进行消肿，严重时带儿童就医治疗，一般情况下不应使用抗生素，以免影响疫苗接种效果。现阶段儿童所要接种的疫苗，在种类上较为复杂，不同疫苗在接种时有不同的程序及规范，护理人员应严格依照国家疫苗接种程序完成接种。免疫过程分为基础免疫、强化免疫两类，部分疫苗需进行多次接种方可生效，如乙肝疫苗、脊髓灰质炎、百白破等，通常为3次左右。在完成疫苗接种后，护理人员应将如上情况告知家长，约好下次接种时间，确保接种效果。若漏种，还应提醒家长带儿童来补种。

结束语

近年来，随着医疗服务水平的逐步发展和提高，儿童预防接种受到社会的重视。随着国家免疫计划的全面实施，儿童预防接种的种类和数量逐渐增加，家长对预防接种相关知识的需求进一步增加。家长们对接种疫苗更感兴趣，但他们的想法很容易被媒体引导，所以他们的覆盖率和满意度可以通过家长班大幅提高。

参考文献

[1]陈鹏,崔伟红,李波,李娜,孙源,郝凤,孙翠群,王奎.招远市家长课堂预防接种知识干预效果评价[J].中国妇幼保健,2019,34(15):3565-3567.

[2]刘锐敏.优胜镇卫生院开展预防接种知识宣讲(家长课堂)在免疫规划实施中的作用探讨[J].河南预防医学杂志,2019,30(05):338-339+343.

[3]罗文勇,方秀珠,李丽欢,黄兴民,龚志勇,吴海霞.家长课堂在扩大免疫规划工作中的应用效果分析[J].中国城乡企业卫生,2019,34(02):12-15.

[4]李蕾,黄蓉娜,杨汝沛,朱宝,曾莉.成都市预防接种家长课堂效果评价及影响因素研究[J].预防医学情报杂志,2018,34(09):1218-1222.

[5]张玉环,胡海霞,张伟华.家长课堂对降低东城区儿童肺炎和流感发病率及其经济效益的研究[J].右江医学,2018,46(03):299-302.

[6]卢翠,顾枫,程文琦.研究家长课堂对儿童预防接种率和接种及时率的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(30):197+155.

[7]胡蝶,靳玉惠,曾臻,佘慧中,时照华,黄素丽.山东疫苗案后不同时点合肥市儿童家长对预防接种态度的调查[J].现代预防医学,2017,44(20):3760-3763.

[8]欧阳石女.依托妈妈班进行儿童预防接种知识普及的效果[J].医疗装备,2017,29(19):140-141.

姓名 王丽云，（出生1972年7月），性别 女，民族，汉族，籍贯：河北省涿鹿县，单位：河北省张家口市涿鹿县疾病预防控制中心，学历：大专，职称：主治医师