现阶段，互联网医院分为三种模式：医院单独的互联网医院平台、第三方厂商和医院共建互联网医院平台及第三方厂商自建互联网医院平台，互联网医院分为三个业务体系：院内的互联网+医疗、区域内的互联网+医疗及广义的无边界限制的可以遍布整个全国的互联网+医疗。而健康产业是以互联网为技术手段，基于互联网医院平台，整合区域内所有医疗、健康相关服务机构，整合所有资源，以线上服务方式，重塑服务流程，打造以居民为核心的全流程、一站式移动医疗健康服务平台，目标是推进互联网+医疗健康产业的发展，促进区域内各医疗机构协同发展，下沉优质医疗资源，改变医疗健康的被动服务方式，为大众提供优质、便捷、安全、高效的线上医疗健康服务。互联网医院帮助医院延伸服务，将医共体建成无边界互联网医院，通过微信公众号延伸在线门诊服务，开展病人的随访、健康管理。延伸在线复诊服务，精准获取用户的复诊；延伸药店配送服务，将本院的药房服务延伸到区域内的药店。

1智慧急救及住院

智慧急救是指通过扫描身份证调用省内平台健康档案查阅病历数据等，为患者尽快的建一些档案，院前做心电图等等，包括快速开启创伤患者的绿色通道，提前开启院前急救。智慧门诊全流程一站式就医服务，有诊前、诊中、诊后，包括挂号、候诊、检查、缴费、取报告、药品缴费、优化互动、问诊、检验、诊断、取药、治疗等智慧门诊的功能。微信免费注册电子健康卡，网上预约自助分诊取号、就诊卡充值、门诊缴费、门诊导引助手、检查排队叫号、提醒预约、检查检验报告提醒、检验报告查询、检查报告查询、云影像服务检验、危机值提醒、门诊费用查询、康复情况调查、满意度调查等。智慧住院是从办理住院开始，包括电子住院申请、入院宣教、住院缴费、住院押金查询、在院期间的消息提醒及注意事项、住院费用清单、缴费提醒、手术提醒及注意事项、出院宣教及康复指导等内容，能够让患者及家属更清楚了解病情及注意事项，更好地配合治疗，提升患者的就医体验。

2网络问诊

第一，患者就诊过的、关注的医师再次咨询时，系统智能提示。患者可随时随地咨询医生，医师线上开具检验检查处方，患者线上缴费后随时来院就诊。检验检查报告出具后，医师和患者线上可同时在第一时间查阅，医师可线上给患者开具药品、快递配送到家，减少患者来院就诊排队等待时间，提高就医效率。药品配送是与第三方合作，拓宽了药品销售的手段和渠道，提升了药品服务水平。第二，与处方平台开展对接，通过云处方平台，无需到医院开具处方，直接线上医生开具处方。第三，与大数据平台结合，通过大数据的平台保证了业务的追本溯源，掌握业务的销售情况，有助于保障业务的及时供应。互联网医院诊疗服务基层的医生可在下面开具检验检查后，患者线上缴费，直接根据患者的就诊时间到医院就诊。互联网医院的病案配送，患者直接线上申请，病案室的工作人员审核通过以后，直接配送到家。患者还可线上预约家庭护理，线上申请后，护士接诊、出诊，地理位置跟踪、保险业务申请、护士上门服务。

3互联网医药配送

为保证医药更加便利地送至患者手中，逐渐开设互联网医药配送服务，以建立互联网药房的方式，对医药线上、线下一体化安全管理进行统筹推进。在互联网医疗的发展过程中，主要包括3种形式的药物供应链，分别为：①互联网诊疗存在电子处方，互联网医院所依附的实体医院院内药房均可使用。②电子处方由互联网医院流转至定点合作的线下传统药店。③实体医院线下传统诊疗，能够以纸质及电子的方式开处方，患者直接于医院药房内取药或于药房内留下个人地址，由药房进行有机配送。目前，医院大多以①或③中模式为主，线上线下处方流转至医院药房进行审核，然后对患者进行配送。近年来，随着互联网的应用，互联网医院开具的处方数量逐渐增加，需要增加互联网医院药师，使其对处方进行严格审核，以保证药品的正常配送。若患者条件自取，则至医院或社区自行进行取药。

4互联网医疗结算

互联网支付在日常生活较为常用，而互联网医院借助互联网诊疗模板、医保结算、微信或支付宝服务端等进行医疗费用的结算，使医院端、医保平台端及患者端数据均得到实时传输，于HIS收费明细中写入自费结算数据及医保结算数据，并于医保结算平台传入医保明细，使互联网医院结算数据的实时反馈被有效实现。

5预约诊疗

预约诊疗是指下级医院需要到上级医院就诊的患者，可以通过预约诊疗发送到上面来，上面接到通知以后，把院内的这些流程安排好，在上面就诊完的患者需要到下面医院再继续疗养的，也可以发出申请，下面的工作人员接到通知以后，安排患者的一些院内的流程。此时，远程教育发挥远程医学平台优势，满足广大基层医务人员的专业水平的提升需求，开展远程医学教育，借助远程医学平台，对社区内居民开展健康教育讲座，宣传健康保健理念，开展公共卫生教育培训。借助远程教育平台，打破地域空间限制，组织医学界专家学者开展专题类医学学术交流会，促进学术的交流与传播，利用远程教育平台，开展医疗执业资格培训，进行相关课程的教学辅导，提升职业资格考取率。远程诊疗协同服务，一是远程查房，发起视频的申请，患者信息共享，视频会诊交流，治疗意见填写。远程检验，同时可以看到他的报告，大数据智能化管理服务。

6互联网医院的健康管理和慢病管理

互联网医院的健康管理和慢病管理操作简便，专业居家健康管理使医院疾病预防前移，可增加医患黏度，提高医院的医疗数据收集存储的能力。其包括签约医生、远程监测服务平台、患者居家检测、医生在线指导等，其中远程监测服务平台有一个异常提醒，根据医嘱定期检测、远程监管、健康干涉、干预跟踪、随访检测对结果进行提醒。健康管理中包括新生儿疾病筛查、建立儿童档案、体弱高危儿童管理、儿童预防接种等。而慢病管理中老年人体检富有个性化的制定，自动获取身份证信息，健康查体、问诊查体同步自动计算，结果数据自动上传到居民健康档案中，电子档案和纸质档案同步完成，体检表和信息表也同步完成，上传至系统、公共卫生系统以及家庭医生签约系统，然后联机打印纸质版档案。

7结语

医疗服务是依托实体医疗机构，结合互联网医院平台，提供线上的诊前、诊中、诊后的全流程跟踪服务；健康服务以慢病管理为主体，通过推动健康档案、妇幼保健、医养结合、家庭医生签约等服务，结合院内就诊回访管理，延伸服务范围，增加用户数量，并通过大数据的综合分析、专业的规范制度、严格的考核机制、稳定的系统管理、安全的数据管理、人性的服务管理，规范互联网医院的服务行为，实现全方位、全流程、全对象的监管。使用智能手机可为不同就诊者办理电子就诊卡，在院内各科室就诊，就诊资料随时随地查阅，门诊住院费用手机支付即可，新的就医模式将为患者节约大量的时间去诊疗，提供更贴心的服务及更高的就医效率。

参考文献

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张慧（1977.1），女，籍贯山东青岛胶南市红石崖镇，本科学历，高级工程师，研究方向：医院信息化、互联网医院、计算机科学与技术